Etapas del c谩ncer de pulm贸n no microc铆tico o de c茅lulas no peque帽as
Despu茅s del diagn贸stico de c谩ncer de pulm贸n no microc铆tico (NSCLC), los m茅dicos tratar谩n de averiguar si el c谩ncer se ha propagado y, de ser as铆, a qu茅 distancia. Esto se denomina estadificaci贸n o clasificaci贸n de la etapa. La etapa de un c谩ncer describe cu谩nto c谩ncer hay en el cuerpo y d贸nde se encuentra. Sirve para determinar la mejor forma de tratar el c谩ncer. Los m茅dicos tambi茅n utilizan la etapa del c谩ncer al hablar de las estad铆sticas de supervivencia.
驴C贸mo se determina la etapa?
El sistema de estadificaci贸n que se emplea con m谩s frecuencia para el NSCLC es el sistema TNM del American Joint Committee on Cancer (AJCC), que se basa en tres piezas clave de informaci贸n:
- El tama帽o y extensi贸n del tumor principal (T): 驴Qu茅 grande es el tumor? 驴Ha invadido las estructuras o los 贸rganos cercanos?
- La propagaci贸n a los ganglios (苍贸诲耻濒辞蝉) linf谩ticos cercanos (N): 驴Se ha propagado el c谩ncer a los ganglios linf谩ticos cercanos? (Ver la imagen).
- La diseminaci贸n o propagaci贸n (尘别迟谩蝉迟补蝉颈蝉) a sitios distantes (M): 驴Se ha propagado el c谩ncer a 贸rganos distantes, por ejemplo, al cerebro, a los huesos, a las gl谩ndulas suprarrenales, al h铆gado, al l铆quido pleural o al otro pulm贸n?
Los n煤meros y las letras despu茅s de la T, N y M proporcionan m谩s detalles sobre cada uno de estos factores. Los n煤meros m谩s altos significan que el c谩ncer est谩 m谩s avanzado. Una vez que se han determinado las categor铆as T, N y M de una persona, esta informaci贸n se combina en un proceso llamado agrupaci贸n por etapas para asignar una etapa general. Para obtener m谩s informaci贸n, visite la secci贸n Estadificaci贸n del c谩ncer.
Etapa cl铆nica frente a etapa patol贸gica del c谩ncer de pulm贸n
Al NSCLC se le suele asignar una etapa cl铆nica en base a los resultados de un examen f铆sico, una biopsia y los estudios por im谩genes (como se describe en Pruebas para el c谩ncer de pulm贸n). Si se realiza una cirug铆a, la etapa patol贸gica (tambi茅n llamada la etapa quir煤rgica), se determina mediante el examen del tejido extirpado durante la operaci贸n.
Etapas del c谩ncer de pulm贸n no microc铆tico o de c茅lulas no peque帽as
La etapa m谩s temprana del NSCLC es la etapa 0 (tambi茅n llamada carcinoma in situ o CIS). Las dem谩s etapas van de la I (1) a la IV (4). Por regla general, cuanto m谩s bajo sea el n煤mero, menos se ha propagado el c谩ncer. Un n煤mero m谩s alto, como la etapa IV, significa una mayor diseminaci贸n del c谩ncer. Adem谩s, dentro de una etapa, una letra (o un n煤mero) menor significa una etapa menos avanzada.
Aunque la experiencia del c谩ncer de cada persona es 煤nica, los tipos de c谩ncer con etapas similares suelen tener un pron贸stico similar, y a menudo se tratan de manera muy parecida.
Las etapas descritas a continuaci贸n se basan en la versi贸n m谩s reciente del sistema AJCC, versi贸n 9, vigente desde 2024. La estadificaci贸n del NSCLC puede ser compleja,por lo que debe pedir a su m茅dico que se lo explique para que lo entienda.
Agrupaci贸n por etapa: TX, N0, M0
No se puede evaluar el tumor principal por alguna raz贸n o se observan c茅lulas cancerosas en una muestra de esputo (flema) o de fluidos del pulm贸n, pero no se detecta c谩ncer en otras pruebas, de forma que no se puede determinar su ubicaci贸n (TX). El c谩ncer no se ha extendido a los ganglios linf谩ticos cercanos o adyacentes (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0)
Agrupaci贸n por etapa: Tis, N0, M0
El tumor se encuentra solo en las capas superiores de las c茅lulas que revisten las v铆as respiratorias, pero no ha invadido otros tejidos pulmonares m谩s profundos (Tis, tambi茅n conocido como carcinoma in situ). El c谩ncer no se ha extendido a los ganglios linf谩ticos cercanos o adyacentes (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0)
Etapa IA1
Agrupaci贸n por etapa: La etapa IA1 puede tener 2 posibles agrupaciones por etapa.
T1mi, N0, M0
El c谩ncer es un adenocarcinoma m铆nimamente invasivo. El tumor no mide m谩s de 3 cent铆metros (cm) de ancho, y la parte que ha invadido tejidos pulmonares m谩s profundos no mide m谩s de 0.5 cm de ancho. El c谩ncer no se ha propagado a los ganglios linf谩ticos cercanos o adyacentes (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0).
T1a, N0, M0
El tumor no tiene m谩s de 1 cm de ancho o el tumor no se ha propagado m谩s all谩 de la pared del bronquio. El c谩ncer no ha invadido las membranas que rodean los pulmones y no afecta las ramas principales de los bronquios (T1a). El c谩ncer no se ha extendido a los ganglios linf谩ticos cercanos o adyacentes (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0)
Etapa IA2
Agrupaci贸n por etapa: T1b, N0, M0
El tumor mide m谩s de 1 cm pero no m谩s de 2 cm de ancho, no ha invadido las membranas que rodean los pulmones y no afecta las ramas principales de los bronquios (T1b). El c谩ncer no se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes o cercanos (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0)
Etapa IA3
Agrupaci贸n por etapa: T1c, N0, M0
El tumor mide m谩s de 2 cm pero no m谩s de 3 cm de ancho, no ha invadido las membranas que rodean los pulmones y no afecta las ramas principales de los bronquios (T1c). El c谩ncer no se ha extendido a los ganglios linf谩ticos cercanos o adyacentes (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0)
Etapa IB
Agrupaci贸n por etapa: T2a, N0, M0
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T2a):
- Mide m谩s de 3 cm, pero no m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido un bronquio principal, pero no la carina (el punto donde la tr谩quea se divide en los bronquios principales izquierdo y derecho) y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido un l贸bulo cercano al pulm贸n y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- El tumor ha invadido la pleura visceral (las membranas que rodean los pulmones) y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- El tumor est谩 obstruyendo parcialmente las v铆as respiratorias y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
El c谩ncer no se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0)
Etapa IIA
Agrupaci贸n por etapa: La etapa IIA puede tener 2 posibles agrupaciones por etapa.
T2b, N0, M0
El tumor mide m谩s de 4 cm, pero no m谩s de 5 cm de ancho (T2b). El c谩ncer no se ha extendido a los ganglios linf谩ticos cercanos o adyacentes (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0)
T1a/T1b/T1c, N1, M0
El tumor no mide m谩s de 3 cm de ancho, no ha invadido las membranas que rodean los pulmones y no afecta las ramas principales de los bronquios (T1). Se ha propagado a los ganglios linf谩ticos dentro del pulm贸n o alrededor de la zona donde el bronquio entra al pulm贸n (a los ganglios linf谩ticos peribronquiales, hiliares o intrapulmonares). Estos ganglios linf谩ticos se encuentran en el mismo lado del c谩ncer (N1). El c谩ncer no se ha propagado a partes distantes del cuerpo (M0).
Etapa IIB
Agrupaci贸n por etapa: La etapa IIB puede tener 3 posibles agrupaciones por etapa.
T3, N0, M0
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T3):
- Mide m谩s de 5 cm, pero no m谩s de 7 cm de ancho.
- Ha invadido la pared tor谩cica, el revestimiento interno de la pared tor谩cica (pleura parietal), el nervio fr茅nico, la membrana que rodea el coraz贸n (pericardio), la vena 谩cigos, los nervios que se ramifican desde la m茅dula espinal en el t贸rax (ra铆ces nerviosas tor谩cicas, es decir, T1 y T2) o el grupo de nervios alrededor de la parte del cuello (ganglio estrellado). Adem谩s, no mide m谩s de 7 cm de ancho.
- Hay 2 o m谩s 苍贸诲耻濒辞蝉 tumorales separados en el mismo l贸bulo de un pulm贸n y no miden m谩s de 7 cm de ancho
El c谩ncer no se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0).
T1a/T1b/T1c, N2a, M0
El c谩ncer no mide m谩s de 3 cm de ancho, no ha invadido las membranas que rodean los pulmones y no afecta las ramas principales de los bronquios (T1). El c谩ncer se ha propagado a una zona de ganglios linf谩ticos que se encuentra bien debajo de la carina, donde la tr谩quea se divide en los bronquios izquierdo y derecho (subcarinal), o bien en el espacio entre los pulmones (mediastino). Estos ganglios linf谩ticos se encuentran en el mismo lado que el tumor principal de pulm贸n (N2a). El c谩ncer no se ha propagado a partes distantes del cuerpo (M0).
T2a/T2b, N1, M0
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T2):
- Mide m谩s de 3 cm, pero no m谩s de 5 cm de ancho.
- Ha invadido un bronquio principal, pero no la carina (el punto donde la tr谩quea se divide en los bronquios principales izquierdo y derecho) y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido un l贸bulo cercano al pulm贸n y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido la pleura visceral (las membranas que rodean los pulmones) y no mide m谩s de 4 cm.
- Est谩 obstruyendo (obstaculizando) parcialmente las v铆as respiratorias y no mide m谩s de 4 cm.
Se ha propagado a los ganglios linf谩ticos dentro del pulm贸n o alrededor de la zona donde el bronquio entra al pulm贸n (a los ganglios linf谩ticos peribronquiales, hiliares o intrapulmonares). Estos ganglios linf谩ticos se encuentran en el mismo lado del c谩ncer (N1). El c谩ncer no se ha propagado a partes distantes del cuerpo (M0).
Etapa IIIA
Agrupaci贸n por etapa: La etapa IIIA puede tener 4 posibles agrupaciones por etapa.
T4, N0, M0
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T4):
- Mide m谩s de 7 cm de ancho.
- Ha invadido el espacio que existe entre los pulmones (mediastino), el coraz贸n, los vasos sangu铆neos grandes cercanos al coraz贸n (como la aorta), la tr谩quea, el tubo que conecta la garganta con el est贸mago (el es贸fago), el m煤sculo delgado que separa el pecho del abdomen (el diafragma), la columna vertebral o la carina.
- Hay 2 o m谩s 苍贸诲耻濒辞蝉 tumorales separados en distintos l贸bulos del mismo lado del pulm贸n.
El c谩ncer no se ha propagado a los ganglios linf谩ticos adyacentes (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0).
T3/T4, N1, M0
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T3):
- Mide m谩s de 5 cm, pero no m谩s de 7 cm de ancho.
- Ha invadido la pared tor谩cica, el revestimiento interno de la pared tor谩cica (pleura parietal), el nervio fr茅nico, la membrana que rodea el coraz贸n (pericardio), la vena 谩cigos, los nervios que se ramifican desde la m茅dula espinal en el t贸rax (ra铆ces nerviosas tor谩cicas, es decir, T1 y T2) o el grupo de nervios alrededor de la parte del cuello (ganglio estrellado). Adem谩s, no mide m谩s de 7 cm de ancho.
- Hay 2 o m谩s 苍贸诲耻濒辞蝉 tumorales separados en el mismo l贸bulo de un pulm贸n y no miden m谩s de 7 cm de ancho
O
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T4):
- Mide m谩s de 7 cm de ancho.
- Ha invadido el espacio que existe entre los pulmones (mediastino), el coraz贸n, los vasos sangu铆neos grandes cercanos al coraz贸n (como la aorta), la tr谩quea, el tubo que conecta la garganta con el est贸mago (el es贸fago), el m煤sculo delgado que separa el pecho del abdomen (el diafragma), la columna vertebral o la carina.
- Hay 2 o m谩s 苍贸诲耻濒辞蝉 tumorales separados en distintos l贸bulos del mismo lado del pulm贸n.
Se ha propagado a los ganglios linf谩ticos dentro del pulm贸n o alrededor de la zona donde el bronquio entra al pulm贸n (a los ganglios linf谩ticos peribronquiales, hiliares o intrapulmonares). Estos ganglios linf谩ticos se encuentran en el mismo lado del c谩ncer (N1). El c谩ncer no se ha propagado a partes distantes del cuerpo (M0).
T1a/T1b/T1c, N2b, M0
El c谩ncer no mide m谩s de 3 cm de ancho, no ha invadido las membranas que rodean los pulmones y no afecta las ramas principales de los bronquios (T1). El c谩ncer se ha propagado a varias zonas de los ganglios linf谩ticos en el espacio entre los pulmones (mediastino). Estos ganglios linf谩ticos se encuentran en el mismo lado que el tumor principal de pulm贸n (N2b). El c谩ncer no se ha extendido a partes distantes del cuerpo (M0).
T2/T3, N2a, M0
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T2):
- Mide m谩s de 3 cm, pero no m谩s de 5 cm de ancho.
- Ha invadido un bronquio principal, pero no la carina (el punto donde la tr谩quea se divide en los bronquios principales izquierdo y derecho) y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido un l贸bulo cercano al pulm贸n y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido la pleura visceral (las membranas que rodean los pulmones) y no mide m谩s de 4 cm.
- Est谩 obstruyendo (obstaculizando) parcialmente las v铆as respiratorias y no mide m谩s de 4 cm.
O
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T3):
- Mide m谩s de 5 cm, pero no m谩s de 7 cm de ancho.
- Ha invadido la pared tor谩cica, el revestimiento interno de la pared tor谩cica (pleura parietal), el nervio fr茅nico, la membrana que rodea el coraz贸n (pericardio), la vena 谩cigos, los nervios que se ramifican desde la m茅dula espinal en el t贸rax (ra铆ces nerviosas tor谩cicas, es decir, T1 y T2) o el grupo de nervios alrededor de la parte del cuello (ganglio estrellado). Adem谩s, no mide m谩s de 7 cm de ancho.
- Hay 2 o m谩s 苍贸诲耻濒辞蝉 tumorales separados en el mismo l贸bulo de un pulm贸n y no miden m谩s de 7 cm de ancho
El c谩ncer se ha propagado a una zona de ganglios linf谩ticos que se encuentra bien debajo de la carina, donde la tr谩quea se divide en los bronquios izquierdo y derecho (subcarinal), o bien en el espacio entre los pulmones (mediastino). Estos ganglios linf谩ticos se encuentran en el mismo lado que el tumor principal de pulm贸n (N2a). El c谩ncer no se ha extendido a partes distantes del cuerpo (M0).
Etapa IIIB
Agrupaci贸n por etapa: La etapa IIIB puede tener 3 posibles agrupaciones por etapa.
T2/T3, N2b, M0
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T2):
- Mide m谩s de 3 cm, pero no m谩s de 5 cm de ancho.
- Ha invadido un bronquio principal, pero no la carina (el punto donde la tr谩quea se divide en los bronquios principales izquierdo y derecho) y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido un l贸bulo cercano al pulm贸n y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido la pleura visceral (las membranas que rodean los pulmones) y no mide m谩s de 4 cm.
- Est谩 obstruyendo (obstaculizando) parcialmente las v铆as respiratorias y no mide m谩s de 4 cm.
O
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T3):
- Mide m谩s de 5 cm, pero no m谩s de 7 cm de ancho.
- Ha invadido la pared tor谩cica, el revestimiento interno de la pared tor谩cica (pleura parietal), el nervio fr茅nico, la membrana que rodea el coraz贸n (pericardio), la vena 谩cigos, los nervios que se ramifican desde la m茅dula espinal en el t贸rax (ra铆ces nerviosas tor谩cicas, es decir, T1 y T2) o el grupo de nervios alrededor de la zona del cuello (ganglio estrellado). Adem谩s, no mide m谩s de 7 cm de ancho.
- Hay 2 o m谩s 苍贸诲耻濒辞蝉 tumorales separados en el mismo l贸bulo de un pulm贸n y no miden m谩s de 7 cm de ancho
El c谩ncer se ha propagado a varias zonas de los ganglios linf谩ticos en el espacio entre los pulmones (mediastino). Estos ganglios linf谩ticos se encuentran en el mismo lado que el tumor principal de pulm贸n (N2b). El c谩ncer no se ha propagado a partes distantes del cuerpo (M0).
T4, N2a/N2b, M0
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T4):
- Mide m谩s de 7 cm de ancho.
- Ha invadido el espacio que existe entre los pulmones (mediastino), el coraz贸n, los vasos sangu铆neos grandes cercanos al coraz贸n (como la aorta), la tr谩quea, el tubo que conecta la garganta con el est贸mago (es贸fago), el m煤sculo delgado que separa el pecho del abdomen (diafragma), la columna vertebral o la carina (el punto donde la tr谩quea se divide en los bronquios principales izquierdo y derecho).
- Hay 2 o m谩s 苍贸诲耻濒辞蝉 tumorales separados en distintos l贸bulos del mismo lado del pulm贸n.
El c谩ncer se ha propagado a los ganglios linf谩ticos en el espacio entre los pulmones (el mediastino) o debajo de la carina, donde la tr谩quea se divide en los bronquios izquierdo y derecho. Estos ganglios linf谩ticos se encuentran en el mismo lado que el tumor principal de pulm贸n (N2). El c谩ncer no se ha propagado a partes distantes del cuerpo (M0).
T1/T2, N3, M0
El tumor no mide m谩s de 3 cm de ancho, no ha invadido las membranas que rodean los pulmones y no afecta las ramas principales de los bronquios (T1).
O
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T2):
- Mide m谩s de 3 cm, pero no m谩s de 5 cm de ancho.
- Ha invadido un bronquio principal, pero no la carina (el punto donde la tr谩quea se divide en los bronquios principales izquierdo y derecho) y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido un l贸bulo cercano al pulm贸n y no mide m谩s de 4 cm de ancho.
- Ha invadido la pleura visceral (las membranas que rodean los pulmones) y no mide m谩s de 4 cm.
- Est谩 obstruyendo (obstaculizando) parcialmente las v铆as respiratorias y no mide m谩s de 4 cm.
El c谩ncer se ha propagado a los ganglios linf谩ticos que se encuentran encima de la clav铆cula en cualquiera de los lados del cuerpo, o se ha extendido a los ganglios linf谩ticos hiliares o mediastinales que est谩n en el otro lado del cuerpo, donde no est谩 el tumor primario o principal (N3). El c谩ncer no se ha propagado a partes distantes del cuerpo (M0).
Etapa IIIC
Agrupaci贸n por etapa: T3/T4, N3, M0
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T3):
- Mide m谩s de 5 cm, pero no m谩s de 7 cm de ancho.
- Ha invadido la pared tor谩cica, el revestimiento interno de la pared tor谩cica (pleura parietal), el nervio fr茅nico, la membrana que rodea el coraz贸n (pericardio), la vena 谩cigos, los nervios que se ramifican desde la m茅dula espinal en el t贸rax (ra铆ces nerviosas tor谩cicas, es decir, T1 y T2) o el grupo de nervios alrededor de la zona del cuello (ganglio estrellado). Adem谩s, no mide m谩s de 7 cm de ancho.
- Hay 2 o m谩s 苍贸诲耻濒辞蝉 tumorales separados en el mismo l贸bulo de un pulm贸n y no miden m谩s de 7 cm de ancho
O
El tumor presenta una o m谩s de las siguientes caracter铆sticas (T4):
- Mide m谩s de 7 cm de ancho.
- Ha invadido el espacio que existe entre los pulmones (mediastino), el coraz贸n, los vasos sangu铆neos grandes cercanos al coraz贸n (como la aorta), la tr谩quea, el tubo que conecta la garganta con el est贸mago (el es贸fago), el m煤sculo delgado que separa el pecho del abdomen (el diafragma), la columna vertebral o la carina.
- Hay 2 o m谩s 苍贸诲耻濒辞蝉 tumorales separados en distintos l贸bulos del mismo lado del pulm贸n.
El c谩ncer se ha propagado a los ganglios linf谩ticos que se encuentran encima de la clav铆cula en cualquiera de los lados del cuerpo, o se ha extendido a los ganglios linf谩ticos hiliares o mediastinales que est谩n en el otro lado del cuerpo, donde no est谩 el tumor primario o principal (N3). El c谩ncer no se ha propagado a partes distantes del cuerpo (M0).
Etapa IVA
Agrupaci贸n por etapa: La etapa IVA puede tener 2 posibles agrupaciones por etapa
Cualquier T, cualquier N, M1a
El c谩ncer puede ser de cualquier tama帽o y puede o no haber invadido las estructuras cercanas (cualquier T). Puede o no haber alcanzado los ganglios linf谩ticos adyacentes (cualquier N). Adem谩s, presenta cualquiera de las siguientes caracter铆sticas (M1a):
- El c谩ncer se propag贸 al otro pulm贸n.
- El c谩ncer lleg贸 a la pleura (el revestimiento de los pulmones) o el pericardio (el revestimiento que rodea el coraz贸n).
- Se detectan c茅lulas cancerosas en el l铆quido que rodea el pulm贸n (llamado derrame pleural maligno).
- Se detectan c茅lulas cancerosas en el l铆quido que rodea el coraz贸n (llamado derrame peric谩rdico maligno).
Cualquier T, cualquier N, M1b
El c谩ncer puede ser de cualquier tama帽o y puede o no haber invadido las estructuras cercanas (cualquier T). Puede o no haber alcanzado los ganglios linf谩ticos adyacentes (cualquier N). Se ha propagado como un solo tumor fuera del pecho, por ejemplo, a un ganglio linf谩tico distante o a un 贸rgano como el h铆gado, los huesos o el cerebro (M1b).
Etapa IVB
Agrupaci贸n por etapa: Los tumores en etapa IVA puede tener 2 posibles agrupaciones por etapa.
Cualquier T, cualquier N, M1c1
El c谩ncer puede ser de cualquier tama帽o y puede o no haber invadido las estructuras cercanas (cualquier T). Puede o no haber alcanzado los ganglios linf谩ticos adyacentes (cualquier N). Se ha propagado como m谩s de un tumor afuera del t贸rax en un 煤nico 贸rgano (M1c1).
Cualquier T, cualquier N, M1c2
El c谩ncer puede ser de cualquier tama帽o y puede o no haber invadido estructuras cercanas (cualquier T). Puede o no haber alcanzado los ganglios linf谩ticos adyacentes (cualquier N). Se ha propagado como m谩s de un tumor fuera del pecho (t贸rax) en varios 贸rganos (M1c2).
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Equipo de redactores y equipo de editores m茅dicos de la American Cancer Society
Nuestro equipo est谩 compuesto de m茅dicos y personal de enfermer铆a con postgrados y amplios conocimientos sobre el c谩ncer, al igual que de periodistas, editores y traductores con amplia experiencia en contenido m茅dico.
American Joint Committee on Cancer. Lung. In: AJCC Cancer Staging System. Version Nine. American College of Surgeons; 2024.
Actualizaci贸n m谩s reciente: junio 9, 2025
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